1岁半血压竟高到“爆表”

2017-10-10 16:29 我要评论
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  武汉科技报讯讯(记者 肖凯 通讯员 王琛)1岁半宝宝突然抽筋休克,到医院测量血压,低压110mmHG,高压高达190mmHG,家里人惊呆了。

  家住孝感的多多聪明可爱,孩子出生以后一直很健康,很少生病,家里人也没有带孩子做过体检。今年8月,多多突然变得特别爱哭吵,有时会指着头哭,最近还出现了不明原因的呕吐。9月初,孩子突然就抽筋了,且严重到休克。

  武汉儿童医院肾病内科王筱雯副主任医师介绍,孩子送来时精神不好、恶心呕吐、烦躁,一查血压高达190/110毫米汞柱,立即就收住进了儿科重症监护病房。随后进一步的检查显示,多多不仅有血尿,尿蛋白也偏高,提示肾功能异常。

  通过询问多多妈妈,王筱雯得知多多曾有一个哥哥,6个月时被诊断患溶血尿毒综合征,于是高度怀疑多多也患有遗传性疾病。通过基因检测、血和尿液代谢筛查等一系列检查,验证了王筱雯的判断,多多患的是甲基丙二酸血症,一种因基因缺陷导致的遗传性疾病,且基因分析提示对维生素B12敏感。精准的基因监测找出了病因,医生很快为多多“量身定做”了治疗方案,现在多多只需要补充维生素B12和甜菜碱,就能较好控制住病情,血压不再高得惊人。

  王筱雯副主任医师说,肾脏疾病是引起儿童高血压的常见原因之一,每年武汉儿童医院肾病内科收治各种肾脏病患儿4000余例,这些肾脏病的孩子中有将近20%与遗传因素相关。对肾脏疾病引起高血压的孩子采取对症治疗,如降压药和透析,大部分能缓解病情,但是像多多这样有基因缺陷的孩子,如果采用对症治疗,却是治标不治本,通过基因筛查找到了致病基因,有利于“量身定做”治疗方案。

  王筱雯说,很多肾脏疾病患儿临床症状隐匿容易被家长忽视,往往孩子出现水肿、排尿异常、头痛、呕吐,甚至晕厥、生长发育不良,到医院检查才发现肾功能异常,孩子病的不轻,坐失早期治疗良机。其实早期预防和发现肾病很简单,只需要每年进行一次“尿检”即可,价格不贵又很能反映健康状况。对于起病年龄小或者肾脏病常规治疗效果不佳的孩子,家长则一定要尽量向医生告知疾病的家族史,便于医生梳理分析,从基因检测方面着手找寻更为有效的治疗方案。

  责编:吴吟溪

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